觀月樓

12.3 例行檢查（健康寶寶查檢表）

　　有些產婦並未發現自己的嬰兒才剛出生便即接受過生命機能檢查。在英國，生命機能檢查是助產士或小兒科醫生的法定責任。

　　一旦產婦回到家，產婦住家當地的醫生或健康訪問員即須接手負責追蹤嬰兒的成長進度，並針對養育嬰兒的相關事項提供建議及協助。有些地區有提供嬰幼兒及學齡前兒童例行查檢表（健康寶寶查檢表），有些地區則提供記錄圖表或小冊子，讓父母記錄嬰兒的成長進展。父母可以把每一次的檢查結果，或孩子的預防接種情況，記錄在檢查表或小冊子上。

　　例行檢查的目的，是方便父母依照時序觀察孩子心理與生理的成長，以便萬一有任何成長脫序或遲緩的狀況時，能夠及早發現、及早治療。由於一般的父母親通常只有在孩子生病時才會去找醫生，因此平日即應做例行成長檢查並詳細記錄，才能協助家庭醫生追溯並瞭解孩子的健康與成長狀況。例行檢查涵蓋的範圍包括：心臟疾病及先天性髖關節疾病之早期識別；成長、感官覺受、營養、與新陳代謝之失調；各種疾病之預防，包括種牛痘、軟骨病與註牙之預防；溝通障礙及其原因；以及其他養育孩子之相關問題。早產兒有腦性麻痺及視覺問題的風險，因此必須加作特別檢查。

　　上述各項例行檢查的結果，可以做為父母向醫生諮詢的依據，讓父母得以切實掌握自己孩子的成長進展。檢查表或小冊子中的建議檢查項目，是兒童發展過程中幾個重要階段的成長指標，在那幾個重要階段中，兒童的某一項進展或能力會明顯表現出來，如果沒有顯現出來，表示可能有成長失調或罹患疾病。查檢表所列的進度包含必要性與建議性之預防接種，我們建議：接種建議性疫苗之前，先想好自己的選擇與取捨（見11.1章）。若檢查結果顯示孩子的成長可能偏離常軌時，檢查表上的處理說明會提示需要做研究室檢驗，包括尿液分析。孩子四歲的時候（或上幼稚園之前），可能需要接受一次結核菌素檢查。